Niños Que Se Hacen Caca Sin Querer (Encopresis). – No Todo Es Pediatría – Niños Que Se Hacen Caca Sin Querer (Encopresis).
-No Todo Es Pediatría es un trastorno que afecta a niños y niñas, y que consiste en la incapacidad de controlar las deposiciones. Esta afección puede tener un impacto significativo en la vida de los niños y sus familias, y es importante comprender sus causas, síntomas y opciones de tratamiento.
En este artículo, exploraremos en profundidad la encopresis, sus causas y factores de riesgo, el proceso de diagnóstico y evaluación, y los diferentes enfoques de tratamiento disponibles. También proporcionaremos información sobre cómo apoyar a los niños que luchan contra esta afección y cómo prevenir su aparición.
Definición y Síntomas
La encopresis es un trastorno en el que un niño mayor de 4 años no puede controlar la defecación y se hace caca en los pantalones o en otros lugares inapropiados. Existen dos tipos principales de encopresis:
- Primaria: El niño nunca ha aprendido a controlar la defecación.
- Secundaria: El niño solía controlar la defecación pero luego perdió el control.
Los síntomas de la encopresis pueden variar dependiendo del tipo y la gravedad del trastorno. Algunos de los síntomas más comunes incluyen:
Síntoma | Nivel de gravedad |
---|---|
Hacerse caca en los pantalones o en otros lugares inapropiados | Leve a grave |
Mancharse la ropa interior con caca | Leve | Tener dificultades para controlar los gases | Leve a moderada |
Tener dolor o molestias al defecar | Moderada a grave |
Retener las heces | Grave |
Causas y Factores de Riesgo
La encopresis puede tener varias causas subyacentes que involucran factores médicos, psicológicos y conductuales. Algunos de los factores de riesgo asociados incluyen:
Causas Médicas
- Estreñimiento crónico
- Impactación fecal
- Fisura anal
- Trastornos neurológicos que afectan el control intestinal
Causas Psicológicas y Conductuales
- Ansiedad o estrés
- Depresión
- Problemas de comportamiento, como oposición o desafío
- Falta de entrenamiento para ir al baño
- Abuso infantil
Factores de Riesgo
- Antecedentes familiares de encopresis
- Retraso en el desarrollo
- Problemas emocionales o conductuales
- Eventos estresantes, como mudarse o un nuevo miembro de la familia
- Abuso o negligencia infantil
Diagnóstico y Evaluación : Niños Que Se Hacen Caca Sin Querer (Encopresis). – No Todo Es Pediatría
El diagnóstico de encopresis implica una evaluación integral que incluye:
Examen Físico
- Inspección del área anorrectal para detectar fisuras, hemorroides o prolapso rectal.
- Exploración rectal para evaluar el tono del esfínter, la presencia de heces retenidas y la sensibilidad.
Historial Médico
El historial médico debe incluir información sobre:
- Síntomas de encopresis, incluyendo frecuencia, duración y características de las heces.
- Antecedentes de estreñimiento, retención de heces y dificultades para ir al baño.
- Factores estresantes psicológicos o ambientales.
- Antecedentes familiares de encopresis u otros trastornos gastrointestinales.
- Uso de medicamentos o suplementos que puedan contribuir al estreñimiento.
Pruebas de Diagnóstico, Niños Que Se Hacen Caca Sin Querer (Encopresis). – No Todo Es Pediatría
Las pruebas de diagnóstico pueden incluir:
- Radiografía abdominal: Para visualizar las heces retenidas en el recto y el colon.
- Manometría anorrectal: Para evaluar la función del esfínter anal y los músculos pélvicos.
- Electromiografía: Para evaluar la actividad eléctrica de los músculos del esfínter anal.
Criterios de Diagnóstico
Los criterios de diagnóstico para la encopresis según el DSM-5 incluyen:
- Defecación repetida e involuntaria en lugares inapropiados (por ejemplo, ropa, suelo) durante al menos 1 mes.
- La edad cronológica del niño es de al menos 4 años (o un nivel de desarrollo equivalente).
- No se deben a una afección médica subyacente (por ejemplo, anomalías anorrectales, estreñimiento grave).
- El comportamiento no se explica mejor por otro trastorno mental (por ejemplo, autismo, retraso mental).
Diagnósticos Diferenciales
Los diagnósticos diferenciales de la encopresis incluyen:
- Estreñimiento crónico
- Incontinencia fecal
- Abuso sexual
- Trastornos del espectro autista
- Trastorno por déficit de atención e hiperactividad